De National Kidney Foundation in Maleisië heeft de overheid aangeraden een ‘buikspoeling eerst’-beleid in te voeren. Peritoneale dialyse zou de voorkeur moeten krijgen boven hemodialyse, vindt de organisatie.

Volgens voorzitter Datuk dr. Zaki Morad Mohd Zaher is de behandeling kosteneffectiever en gemakkelijker voor de patiënt, omdat het thuis uitgevoerd wordt. Thuishemodialyse is niet gangbaar in het land. Zaher zegt met dit voorgestelde beleid een voorbeeld te nemen aan landen als Hongkong en Thailand. Een andere reden, boven de sociaal-maatschappelijke voordelen en die van de kosten, is een medische: patiënten die na enige jaren geen buikspoeling meer kunnen doen doordat het buikvlies is aangetast kunnen vaak nog wel verder behandeld worden met hemodialyse. Maar patiënten die na jaren hemodialyse zo versleten zijn dat ze daar niet mee verder kunnen, zijn zelden in staat over te stappen op peritoneale dialyse.

De Kidney Foundation maakt bij dit voorstel geen onderscheid tussen CAPD, waarbij de patiënt meerdere malen per dag een handmatige wisseling van de vloeistof uitvoert, en APD, waarbij dat ‘s nachts door een machine gebeurt en handmatige wisselingen lang niet altijd nodig zijn.

In een moeite door stelde Zaher ook voor om de betalingen voor de behandeling van armlastige nierpatiënten via een enkel instituut te laten lopen en dit onderdeel van de zorg zo te stroomlijnen.

Zaher doet zijn uitspraken aan de vooravond van het veertiende, vierdaagse, congres van de International Society for Peritoneal Dialysis dat vanaf dit weekend in Kuala Lumpur gehouden wordt.